- Producent:
- Kategoria: Pozostałe artykuły medyczne
Rurka ustno-gardłowa (rurka Guedela) działa w ten sposób,zapobiega przykryciu nagłości (część krtani zamykająca wejście do niej) poprzez język, które mogłoby skutkować ustaniem oddychania. W sytuacji odzyskania przytomności poprzez pacjenta rurkę należy niezwłocznie wyeliminować z gardła, by nie powodować niepotrzebnie odruchu wymiotnego i wyrzutu treści pokarmowej.
Mogłoby to doprowadzić do zablokowania drożności dróg oddechowych i zakrztuszenia się, co groziłoby poważnymi konsekwencjami. Kiedy stosuje się rurkę Guedela? najczęściej można ją stosować powszechnie w nagłych wypadkach, w krótkoterminowym podtrzymywaniu oddychania po znieczuleniu i metody manualne są niewystarczające by utrzymać drożne drogi oddechowe.
Rurkę tę można używać zastępczo w przypadku, gdy jest niemożliwa lub niewskazana intubacja tchawicy. Rurkę można stosuje się ją także jako formę zabezpieczającą przed przygryzieniem innych przyrządów używanych do nadgłośniowego udrażniania dróg oddechowych, w tym LMA czy rurki intubacyjnej.
Rurki Guedela nie stosuje się u osób przytomnych albo półprzytomnych a także u takich, które doznały takiego urazu twarzoczaszki albo żuchwy, który pokaźnie utrudnia lub całkowicie zapobiega otwarcie ust w celu wsunięcia rurki.
W takich przypadkach używa się innego rodzaju rurek, np. Giętkich rurek nosowo-gardłowych. Jak wygląda rurka ustno-gardłowa? Rurka ustno-gardłowa wyprodukowana jest z twardego tworzywa nienaturalnego, na ogół z plastiku i składa się z dwóch połączonych części.
Pierwszy to sama rurka o profilu spłaszczonym, lekko wygięta w łuk, klarowna, drugi – kołnierz służący zamontowaniu i ustabilizowaniu rurki w jamie ustnej pacjenta. Zakładając rurkę należy pamiętać o jej poprawnym ustawieniu, takim, by język nie wywoływał niedrożności.
wybór rozmiaru rurki Guedela Przed podjęciem próby umiejscowienia rurki w jamie ustno-gardłowej pacjenta trzeba dokonać wyboru rozmiaru rurki. Aktualnie tworzone są rurki w szerokim spektrum rozmiarów.
Najpopularniejsze i najszczególniej uniwersalne rurki wynajdziemy w rozmiarach od 3 do 6. Będą one pasowały do osób dorosłych od niedużej po masywną budowę ciała. Przystępne są także rurki w rozmiarach niestandardowych, mniejszych, stosownych dla dzieci, niemowląt oraz noworodków.
Długość rurek waha się od 30 do 120 mm. Istnieje kilka technik dobierania odpowiedniej długości rurki. W przybliżeniu można ocenić długość rurki jaką w danym momencie potrzeba użyć mierząc odległość pomiędzy kącikiem ust osoby wymagającej pomocy a płatkiem jej ucha.
Inną metodą jest przypasowanie rurki do długości odpowiadającej odcinkowi od środka brody do kąta żuchwy. Trzecim sposobem pomiaru długości jest zmierzenie odległości między żuchwą a siekaczami pacjenta.
dobór adekwatnego wymiaru jest wyjątkowo pokaźny. W przypadku, gdy zaimplementowano by rurkę zbyt sporego wymiaru, mogłoby doprowadzić to do zamknięcia głośni i tym samym do zamknięcia całych dróg oddechowych.
Zbyt pokaźna rurka może także samoistnie doprowadzić do krwawienia w obrębie dróg oddechowych. Zastosowanie zbyt krótkiej rurki może skutkować tym, iż język będzie niewystarczająco odsunięty od tylnej ściany gardła i może nie przynieść efektu udrożnienia dróg oddechowych.
